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10大警讯!秒懂老化与失智的差别

10大警讯!秒懂老化与失智的差别

(图片提供:shutterstock)

国际失智症协会提出十大警讯,提醒民众及早注意:

1.记忆衰退到影响日常生活

一般人偶尔忘记开会、朋友来电,但过一会儿或经提醒会再想起来。但失智症患者忘记的频率比较高,而且即使经过提醒也无法想起,尤其常忘记最近发生的事。

2.无法胜任原本熟悉的事务

如英文老师不知“book”是什幺意思;自年轻就开车的司机伯伯现在经常走错路;银行行员数钞票有困难;家庭主妇不知怎幺开瓦斯、用电锅、洗衣机等。

3.说话表达出现问题

一般人偶尔会想不起某个字眼或词不达意,失智症患者想不起来的机会更频繁,甚至以替代方式说明简单的辞彙,如以“送信的人”表示“邮差”,“用来写字的(笔)”等;说话常停顿;用的字词变少,有些患者会不能理解别人在说什幺。

4.丧失对时间、地点的概念

一般人偶尔会忘记今天是几日,在不熟的地方也可能会迷路。但失智患者会搞不清年月、白天或晚上,在自家周围也会迷路,找不到回家的路。

5.判断力变差、警觉性降低

开车常撞车或出现惊险画面、过马路不看左右红绿灯、借钱给陌生人、听信广告买大量成药、一次吃下一周的药量、买不新鲜的食物、同样的东西重複买、乱买股票等。

6.抽象思考出现困难

无法理解言谈中抽象意涵,而有错误反应。如无法理解微波炉、遥控器、提款机等日常生活电器的操作说明;无法按照计划做事(比如看着食谱做菜),也不能处理较複杂的事,如投票、办理过户、缴税等。

7.东西摆放错乱

一般人偶尔会任意放置物品,但失智症患者更频繁,或错得非常离谱,如衣橱里放水果、被子里放拖鞋、皮夹或遥控器放进冰箱、到处塞卫生纸等,而且不记得也不承认是自己做的。

8.行为与情绪改变

失智患者的情绪转变较快,一下子哭起来或生气骂人,或忧郁、躁动不安,情绪的改变不一定有可理解的原因。失智者也有可能出现异于平常的行为,如随地吐痰、拿店中物品却没付钱、穿着睡衣就出门等;或出现幻觉,比如看到一群人在他的房间、地板上有水,事实上并没有。

9.个性改变

一般人年纪大了,性格也会有少许改变,失智患者可能会更明显,如疑心病重(怀疑配偶外遇、有人在饭菜下毒)、口不择言、过度外向、失去自我剋制或沈默寡言,或本来脾气好的,变得爱发脾气。

10.丧失活动及开创力

一般人偶尔会不想做家事、不想上班,失智患者变得更被动,睡得比以前久,需要许多催促诱导才会参与事务。原本的兴趣嗜好也不想去做了,遇到亲友婚丧喜庆,变得漠不关心或有不合宜的行为。

怀疑不对劲,就去检查

虽然这些警讯很重要,但有些定义看起来还是有点模糊,台北荣总特约医师刘秀枝认为,“只要怀疑,就去看医生”,让医生判断。澳洲阿兹海默症协会也提醒,诚实且开放地告诉医生自己的担心,包括出现这些癥状多久了?台北荣总精神科主治医师黄正平特别指出,所谓记忆丧失是指和自己过去相比,并非和同年纪的一般人比,许多教育程度高的人因年轻时脑力储存高,以致虽然表面上生活功能并没有丧失,但就医时已经失智。也可以请家人或朋友陪病人一起去,家人的角色很重要,可以提供更多讯息供医生判断。

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